丘脑海绵状血管瘤出血昏迷2个月,很多神经外科医生告诉Erica的家人,在丘脑上进行手术风险太大,丘脑是控制身体大部分主要感觉的“大脑主板”,当时在美国加州大学旧金山分校(UCSF)医学中心的神经外科医生Michael Lawton教授(目前为美国Barrow巴罗神经学研究所主席及CEO)相信他可以帮助Erica。经过一场高难度位置的海绵状血管瘤全切术,Erica很快苏醒过来,是Lawton教授把她从死神手中拉回来的。
患者自述治疗经历
我在6月15日进入昏迷一直躺在床上。我醒来的时候是8月6日。我患有海绵状血管畸形,这是毛细血管和静脉的病变。这些血管壁非常薄而脆弱,它们会周期性地渗漏。它不像动脉瘤的出血类型,但它仍然在脑组织中出血而导致损伤。海绵状血管畸形可以长在大脑的任何地方,但我的位于丘脑,这是最深的位置之一。
当时所有神经外科医生都告诉我的家人,在丘脑无法进行手术,风险太大,而且没有任何出错余地。丘脑中非常多很重要的神经束,与大脑其他地方有无数的联系,这也决定着患者拥有正常的感觉或运动活动。家人们听到这些都非常害怕,担心这个手术万一成功不了怎么办。
幸运的是,我们遇上了Michael Lawton(罗顿)教授,这个在世界神经外科领域大名鼎鼎的脑血管病变手术大师,他有很多关于脑动脉瘤、脑动静脉畸形、脑海绵状血管瘤等方面的专业著作,且拥有7000多个成功的脑血管病变手术案例。
我问过Lawton(罗顿)教授:“手术切除的百分比是多少?”
Lawton(罗顿)教授告诉我和家人:“切除率能达到100%,99.9%我会成功的。”
随后,通过与Lawton(罗顿)教授的沟通,经过了家人的广泛认可,最终我接受了手术。手术后不久我就醒了过来,感觉自己从死神手里挣扎了一番,然后Lawton(罗顿)教授把我拉了回来。我太感谢他了。
如果问我,我从发生的一切中学到的最大东西是什么?
我想说的是,当你有机会说:“我爱你”,你就说吧。
不要等,因为任何事情都有可能发生。
Lawton(罗顿)教授手术解析:
我给Erica进行手术时采用的是经胼胝体入路进脑室达到丘脑的深部。探讨而突破这种手术极限的人可以说是极少的。对我来说,能在大脑中把这些自然空间拉开到什么程度,一直以来是个挑战,能用我们的仪器进入多远,才真正完成我们为避免这些损伤所需要的工作。
关于Michael T. Lawton 教授
Michael T. Lawton 教授是当今国际上享有盛誉的脑血管病大师,他专注各脑血管病、脑动脉瘤、动静脉畸形、海绵状畸形、血管搭桥、中风、颅底肿瘤的手术治疗,对于巨大而复杂的脑动脉瘤手术尤为精通。此外,他还提供中枢、外周和自主神经系统疾病的手术和非手术治疗(即预防、诊断、评估、治疗、重症监护和康复),包括其支持结构和血管供应;评估和治疗改变神经系统功能或活动的病理过程。对于脑紊乱、颅外颈动脉、椎动脉、脑垂体紊乱、脊髓/脑膜和脊柱疾病(包括可能需要通过脊柱融合或器械治疗的疾病)等有丰富经验。目前拥有4400余例脑动脉瘤、800余例动静脉畸形和1000余例海绵状畸形患者的成功治疗经验。
除了丰富的临床经验,Michael T. Lawton 教授还非常善于总结,能够将复杂的疾病解剖知识和手术操作要点通俗而又详细的在其著作中表现出来。Michael T. Lawton 教授发表了450多篇神经外科专业文章,3部唯一作者的教科书,是70多本医学专业书籍的部分章节作者,获得了近20项国际医学奖项。他还出版了动脉瘤大师级神作《七种脑动静脉畸形:切除原理和技巧》及《七种动脉瘤:夹闭术的原理和技巧》、《七种搭桥术:血运重建的原则和技术》。