脑海绵状血管瘤,专注脑血管瘤治疗

脑海绵状血管瘤
当前位置:脑海绵状血管瘤 > 脑血管瘤治疗 >

脑干海绵状血管瘤能手术吗?

  脑干海绵状血管瘤能手术吗?聚焦患者关心的各类脑瘤治疗难题,INC将定期特别出品不同脑瘤的科普视频,由INC医学顾问、巴特朗菲教授来华示范手术医学翻译、神经科主治医师祖木医生为大家视频答疑。本期为INC视频问答第一期——脑干海绵状血管瘤:

脑干海绵状血管瘤能手术吗?

  祖木医生:脑干海绵状血管瘤能手术吗?

  1.海绵状血管瘤是不是肿瘤?

  说到脑干海绵状血管瘤,我发现很多人都有个误区,他们会担心这是不是恶性肿瘤。首先我们要明确,虽然它的名字里带了个瘤字,但其实海绵状血管瘤是一种血管畸形病变,并不是肿瘤,身体上也是会长的,只是我们说的这种病变是长在脑干,形状就像桑葚、爆米花一样。

  2.病变造成的脑干出血致命吗?

  脑干海绵状血管瘤就像脑袋里的“定时炸弹”一样,因为病人有较大的情绪波动、过度劳累或者剧烈运动时都有可能造成脑干出血,有时候甚至没有任何征兆和诱因。脑干出血不仅会对运动、语言等功能造成不可逆损伤,出血量大又很难抢救,还有可能直接致死。所以我们要早发现早切除,这个病千万不要拖。

  3.脑干海绵状血管瘤会复发吗?

  但一说到手术,有的患者会担心“做完手术复发了怎么办?”,其实这个担心是多余的,因为这个病是可以通过手术治愈的。有些患者的问题在于他的海绵状血管瘤是多发的,也就是说不止一处病变,很可能是其他的病变出现了症状,而不是说切除后又复发。

  4.手术全切脑干病变究竟有多难?

  既然全切了就能治好,那为什么很多患者都选择保守治疗,或者在很严重的时候才做手术呢?

  这是因为呀,脑干几乎管辖着生命的一切,如呼吸、心跳、意识等,而且它的体积又非常小,大概像大拇指粗细,各类神经和血管在这里交汇,手术时一个不小心就是口角歪斜,终身瘫痪,躺在ICU里昏迷不醒,很多患者都因为承受不了这样的手术风险,一直不敢做手术。但反复的脑干出血造成的损伤都是不可逆的,而且脑干出血量达到10ml时死亡率几乎是百分之百,所以手术一定要做。但国内外能做好这类手术的医生屈指可数。像我们的巴特朗菲教授就是其中为数不多的成功率极高的专家。

  5.INC疑难手术案例:于先生的治疗故事

  接下来,相信于先生的治疗故事可以给大家带来启发和鼓励,他是一位非常有修养、而且很成功的商人,六次脑干出血造成了视力受损、面瘫、肢体麻木的问题,疫情期间病情突然加重,所以他远程咨询了巴教授,教授回复说:手术能做,手术的并发症也能避免,但术前就有的症状不可能完全恢复。

  收到回复后,于先生觉得即使术前症状不能改善,但活下去才是最重要的,他再也不想担惊受怕了,所以就冒着疫情的风险去了德国,巴教授很快为他主刀了手术,术后MR复查显示病变得到全切,他也没有出现相关手术并发症。

  术后当天晚上就拔除了气管插管,于先生完全可以自主呼吸,这下全家都放心了,千里迢迢没白折腾,以后都不用再担惊受怕了;做完这样一台高难度的开颅手术,于先生本以为要静养几天,但第2天就转出ICU回到普通病房,在医生的指导下开始活动,第3天甚至自己能下地走路,不用家人扶着,可以正常吃饭喝水,说话的思路也很清晰;随后,他就开始康复训练,写字画画都没影响,再过了1周自己走得又稳又快。他还特地录制了一段视频发给我们的工作人员。

  6.脑干海绵状血管瘤可通过手术治愈

  总之,脑干海绵状血管瘤并不是不治之症,目前国际成熟的最佳治疗结果是可以通过手术全切而获得治愈,但手术的预后与术前的出血次数、症状持续的时间有很大的关系,所以建议患者不要等到多次出血、面临生命危险的时候才想到做手术,一旦决定做手术,就要找能力范围内最好的医生为自己主刀,争取更好的预后和生活质量。

  以上就是“脑干海绵状血管瘤能手术吗?”的全部内容。

您可能也感兴趣:

推荐阅读