颅内海绵状血管瘤(Cavernous Hemangioma)是一种常见的颅内血管病变,其CT表现多样。以下是一些可能的CT表现:
1.形态和密度:海绵状血管瘤通常呈圆形或类圆形,直径可从数毫米到几厘米不等。其密度因存在较多的含铁血红素而呈低密度,与周围正常脑组织相比较容易区分。
2.肿瘤内部结构:血管瘤内部有许多扩张的、不规则排列的血管腔道,形成纤维性间隔,使肿瘤呈现出类似“海绵”状的外观。这些血管腔道往往充满了血液,并可能含有血栓。
3.强化特点:在增强扫描过程中,海绵状血管瘤通常呈现为显著强化的病灶。由于血管瘤内血液运动缓慢,造影剂进入其中速度较慢,强化效果比周围正常脑组织更明显,形成所谓的“混合强化”模式,即结节状强化和环状强化的组合。
4.周围水肿:海绵状血管瘤常常伴随有周围性轻度水肿,这是因为血管瘤内的血液压迫周围组织所致。但相对于其他肿瘤,周围水肿较轻且不常见。
5.钙化和出血:部分海绵状血管瘤可见片状或斑点状的钙化灶,这是由于长期存在的微出血所引起的。同时,血管瘤内的血栓形成和血液慢性过度积聚也可导致局部出血。
需要注意的是,这些CT表现并非特异性,可能与其他颅内病变相似。确诊仍需结合病史、临床症状和其他影像学方法(如MRI)进行综合评估。在诊断上,医生通常会综合考虑所有相关的临床表现和检查结果,以确保对颅内海绵状血管瘤的准确诊断。